冠心病患者不一定都需要做支架，具体治疗方法应根据冠状动脉狭窄程度、病变部位、患者症状等因素综合考虑。
如果冠状动脉狭窄较轻，患者症状不明显，通常可以先采取药物治疗，如抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物等，以预防血栓形成、缓解症状、改善预后。
如果冠状动脉狭窄严重，导致心肌缺血、心绞痛等症状，或药物治疗效果不佳，可能需要考虑介入治疗，如支架置入术或冠状动脉旁路移植术。支架置入术是通过经皮穿刺血管，将支架置入狭窄的冠状动脉内，以撑开血管、恢复血流。冠状动脉旁路移植术则是通过在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立旁路血管，绕过狭窄部位，以恢复心肌血供。
此外，还有一些特殊情况，如冠状动脉多支病变、左主干病变、血管弥漫性病变等，可能需要更复杂的治疗方案，如药物洗脱支架、药物球囊扩张、激光斑块消蚀等介入治疗，或冠状动脉旁路移植术等。
需要注意的是，支架置入术虽然是一种有效的治疗方法，但也存在一定的风险和并发症，如支架内血栓形成、再狭窄等。因此，在决定是否进行支架置入术之前，医生会对患者进行全面的评估，包括冠状动脉造影、心脏功能评估等，以制定个性化的治疗方案。
