正规医院开的减肥药有哪些

正规医院开的减肥药包括奥利司他、利拉鲁肽、二甲双胍等，需注意药物应该在医生的指导下进行合理的使用。

1.奥利司他

奥利司他是一种胃肠道脂肪酶抑制剂，通过抑制脂肪在肠道内的吸收来达到减肥的目的。它可以减少食物中约30%的脂肪吸收。适用于体重指数（BMI）≥24kg/m2的肥胖患者，尤其是伴有高脂血症、糖尿病、高血压等并发症的患者。使用时可能会出现油性便、排气增多、大便失禁等胃肠道不良反应，一般在用药初期较为明显，随着用药时间延长会逐渐减轻。

2.利拉鲁肽

利拉鲁肽原本是用于治疗2型糖尿病的药物，后来发现它具有减肥作用。它可以作用于大脑中的食欲调节中枢，抑制食欲，减少进食量，同时还能延缓胃排空，增加饱腹感。适用于BMI≥30kg/m2的肥胖患者，或BMI在27-30kg/m2之间且伴有至少一种体重相关合并症（如高血压、糖尿病、血脂异常等）的患者。使用过程中可能会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不良反应，少数患者可能会出现低血糖、胰腺炎等严重不良反应。

3.二甲双胍

二甲双胍主要用于治疗2型糖尿病，对于伴有胰岛素抵抗的肥胖患者有一定的减肥作用。它可以改善胰岛素敏感性，降低血糖，同时减少肝脏葡萄糖的输出，抑制食欲。适用于BMI≥25kg/m2且伴有胰岛素抵抗的患者。常见的不良反应包括胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等，还可能会引起乳酸酸中毒，但发生率较低。