甲状腺功能亢进症常见的症状可能包括高代谢症状、心血管系统异常、神经系统兴奋性增高、消化系统功能紊乱、眼部及甲状腺体征等。
1、高代谢症状
患者常表现为持续性怕热、多汗,即使在低温环境下也易出汗,皮肤常处于温热潮湿状态。基础代谢率升高导致体重下降,即使食欲增加甚至暴饮暴食,仍可能出现进行性消瘦。部分患者可伴有低热,体温波动在37.5℃左右,与甲状腺激素过量刺激产热相关。
2、心血管系统异常
甲状腺激素过量可加速心肌收缩,导致心率增快,静息心率常超过100次/分,部分患者可出现心悸、胸闷。长期未控制可能引发心律失常,如房颤,表现为脉搏不齐、头晕。少数患者可出现血压异常,以收缩压升高、舒张压降低为特征,脉压差增大。
3、神经系统兴奋性增高
患者常表现为情绪易激动、焦虑不安,甚至出现失眠、多梦等睡眠障碍。注意力难以集中,记忆力减退,工作效率下降。部分患者可出现手抖,尤其在持物或精细动作时明显,与神经肌肉兴奋性增强相关。
4、消化系统功能紊乱
甲状腺激素刺激胃肠蠕动,导致食欲亢进,但因代谢加快,食物消化吸收时间缩短,体重仍可能下降。部分患者可出现大便次数增多,每日可达3-5次,粪便多为稀便。少数患者可伴有肝功能异常,表现为转氨酶轻度升高。
5、眼部及甲状腺体征
典型患者可出现突眼,表现为眼球突出、眼裂增宽,伴有眼部异物感、畏光、流泪等症状。甲状腺常呈弥漫性肿大,质地柔软,可随吞咽动作上下移动,部分患者可触及震颤或闻及血管杂音。
若出现上述症状,尤其是多汗、心悸、体重下降、突眼等,应及时前往医院内分泌科就诊,通过甲状腺功能检查(如TSH、FT3、FT4)及甲状腺超声确诊。早期诊断和治疗可有效控制病情,避免心脏、骨骼等系统并发症。