小孩发烧时，对乙酰氨基酚和布洛芬是较为安全有效的退烧药，栓剂可用于拒绝口服药物的患儿。使用退烧药需严格按说明书，并密切观察孩子情况。蚕豆病患儿避免用阿司匹林，有癫痫史或患心脏病、肾脏疾病的孩子使用退烧药需谨慎。
1.对乙酰氨基酚：是世界卫生组织推荐的婴儿和儿童高热时的首选退热药。它的解热作用缓和而持久，以口服为主，3个月以上的婴儿和儿童均可使用。
2.布洛芬：也是一种安全有效的退热药，可用于6个月以上的儿童。其退热作用比对乙酰氨基酚强，且退热持续时间久，可减少服药的次数。
3.栓剂：对于因呕吐或拒绝口服药物的患儿，可使用栓剂直肠给药。这种方式使用方便，且能减少药物对胃肠道的刺激。
需要注意的是，在使用退烧药时，应严格按照药品说明书的剂量和使用方法给药，不要超量使用。同时，要密切观察孩子的体温变化和精神状态，如有异常应及时就医。
此外，对于以下特殊人群，使用退烧药需要特别谨慎：
1.有蚕豆病的孩子：应避免使用含阿司匹林的退烧药，以免引起溶血。
2.有癫痫病史的孩子：使用退烧药时应注意观察是否出现抽搐等不良反应。
3.患有某些疾病的孩子：如心脏病、肾脏疾病等，使用退烧药可能需要调整剂量或在医生的指导下使用。
总之，在给小孩选择退烧药时，应综合考虑孩子的年龄、体重、病情等因素，选择合适的药物，并严格按照医生的建议使用。同时，要密切观察孩子的病情变化，如有需要，及时就医。
