月经时小腹右侧疼可能与排卵痛、子宫内膜异位症、盆腔炎等有关，也可能是阑尾炎、右侧附件炎、右侧输尿管结石等疾病导致，如疼痛严重或持续时间较长，建议及时就医，明确病因，采取相应治疗措施。
1.排卵痛
在月经中期，即排卵期，由于卵泡破裂，卵泡液对腹膜的刺激，可能会引起小腹部疼痛，这是一种正常的生理现象，通常持续1-2天，可自然缓解。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，当异位的子宫内膜在月经期间出血时，会刺激周围组织，引起疼痛。这种疼痛可能会在月经期间加重，并且可能会在性交、排便时加重。
3.盆腔炎
盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。炎症可导致盆腔充血、粘连，从而引起小腹右侧疼痛。此外，还可能伴有白带异常、发热等症状。
4.其他原因
阑尾炎、右侧附件炎、右侧输尿管结石等疾病也可能导致来月经时小腹右侧疼痛。
如果疼痛严重或持续时间较长，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在月经期间，应注意保暖，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度劳累。
对于青春期少女、有性生活史的女性以及绝经后的女性，如果出现月经期间小腹右侧疼痛，应引起重视，及时就医，以排除其他潜在的疾病。此外，对于长期出现月经期间小腹右侧疼痛的患者，建议及时就医，进行全面的检查和治疗，以避免病情加重。
