月经第一天血是黑的可能是正常的，也可能是宫寒、气滞血瘀、妇科疾病等原因引起，持续存在或伴有其他异常症状时，应及时就医。
1.月经初潮
对于月经初潮的女孩来说，由于卵巢功能尚未完全发育成熟，激素水平不稳定，可能会导致月经颜色较深或呈黑色。这种情况通常会随着年龄的增长逐渐改善。
2.宫寒
宫寒是中医术语，指子宫寒冷。宫寒的女性可能会出现月经颜色发黑、有血块、痛经等症状。宫寒可能与生活习惯、饮食、体质等因素有关。
3.气滞血瘀
情志不畅、肝气郁结等原因可能导致气滞血瘀，使经血在子宫内淤积，排出不畅，从而出现月经颜色发黑的情况。
4.妇科疾病
某些妇科疾病，如子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，也可能导致月经颜色异常。
5.其他因素
过度节食、作息不规律、环境变化等也可能影响月经。
需要注意的是，如果月经颜色发黑的情况持续存在或伴有其他异常症状，如痛经严重、月经量大、经期过长等，应及时就医，进行相关检查，以排除潜在的妇科疾病。医生可能会建议进行妇科检查、B超、激素水平测定等，以明确原因并给予相应的治疗。
此外，保持良好的生活习惯对于维持月经的正常也很重要。建议女性注意保暖，避免着凉；保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑；合理饮食，避免过度节食或食用生冷食物；规律作息，避免熬夜等。
总之，月经第一天血是黑的不一定正常，需要结合具体情况进行分析。如果有疑虑或担忧，应及时就医，以便获得专业的建议和治疗。
