大便出血便后疼痛可能由肛裂、痔疮、肛管或直肠肿瘤、溃疡性结肠炎、缺血性肠病等多种原因引起，需及时就医，进行详细检查，明确病因后采取相应治疗措施。
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，是一种常见的肛管疾病。典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。肛裂引起的疼痛通常较为剧烈，多在排便时出现，便后可持续数小时至十余小时。
2.痔疮：内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外，内痔或混合痔脱出、嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管、直肠肿瘤破溃或感染时，可出现疼痛。
4.溃疡性结肠炎：多累及直肠和乙状结肠，主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。
5.缺血性肠病：是由于肠系膜动脉栓塞或血栓形成，导致肠壁缺血、坏死所致。多见于有动脉硬化、心源性疾病的老年人，突然发病，表现为剧烈腹痛、腹胀、呕吐、腹泻，甚至大便带血。
6.其他：如克罗恩病、肠结核、感染性肠炎、放射性肠炎等也可引起大便出血和便后疼痛。
如果出现大便出血便后疼痛，应及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、肛门镜、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意以下几点：
1.保持肛门局部清洁，便后用温水清洗。
2.避免食用辛辣、刺激性食物。
3.避免久坐、久蹲。
4.保持大便通畅，避免便秘。
总之，大便出血便后疼痛可能是多种肛肠疾病的表现，需要引起重视。及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施，是恢复健康的关键。
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本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
