小肚子疼，总想大便，但是拉不出来，

小肚子疼且总想大便，但又拉不出来可能是肠梗阻、便秘、直肠或肛门疾病、妇科疾病等原因引起，需及时就医，明确诊断并治疗。

1.肠梗阻

肠道被阻塞，导致粪便无法通过。可能是由于肠道肿瘤、肠粘连、疝气等原因引起。除了腹痛和排便困难外，还可能伴有呕吐、腹胀等症状。

2.便秘

粪便在肠道内积聚，过于干燥硬结，难以排出。可能是由于饮食缺乏膳食纤维、水分摄入不足、缺乏运动等原因引起。此外，肠道疾病如肠易激综合征、炎症性肠病等也可能导致便秘。

3.直肠或肛门疾病

如痔疮、肛裂、肛瘘等。这些疾病可能会导致肛门疼痛、坠胀感，以及排便不尽感。

4.妇科疾病

女性患者还需考虑妇科疾病的可能，如盆腔炎、子宫内膜异位症等。这些疾病可能会引起下腹疼痛和排便异常。

5.其他

腹部手术后、药物副作用、神经系统疾病等也可能导致类似症状。

对于这种情况，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关的辅助检查，如腹部超声、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

在等待就医期间，应注意以下几点：

1.避免自行使用泻药或灌肠等方法，以免加重病情。

2.保持饮食清淡，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，增加水分摄入。

3.避免久坐久站，适当进行运动，促进肠道蠕动。

4.注意腹部保暖，避免着凉。

总之，小肚子疼且总想大便但又拉不出来可能是一种严重的症状，需要及时就医，以便明确诊断并进行有效的治疗。同时，注意饮食和生活习惯的调整，有助于缓解症状和预防病情的进一步发展。