没来月经，下面出血

没来月经但下面出血可能是怀孕、内分泌失调、子宫内膜病变、子宫腺肌病、子宫肌瘤等原因引起，也可能是全身性疾病、使用药物、节育环等导致，需要及时就医，进行详细检查，明确病因后采取相应治疗措施。

1.怀孕

怀孕后可能会出现阴道出血，如先兆流产、宫外孕等。

2.内分泌失调

如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，可能导致月经不规律或异常出血。

3.子宫内膜病变

如子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌等，可能引起不规则阴道出血。

4.子宫腺肌病

是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，会导致月经过多、经期延长等症状。

5.子宫肌瘤

黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤可能导致月经增多、经期延长。

6.其他因素

如全身性疾病（血小板减少性紫癜、白血病等）、使用某些药物（避孕药、抗抑郁药等）、节育环等，也可能引起异常阴道出血。

对于这种情况，需要及时就医，进行详细的检查，如B超、性激素六项、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

需要注意的是，不同原因引起的出血治疗方法不同，有些情况可能需要药物治疗，有些情况可能需要手术治疗。此外，异常阴道出血还可能是一些严重疾病的信号，如宫颈癌、子宫内膜癌等，因此需要引起重视，及时就医。

对于有性生活的女性，应首先排除怀孕的可能。如果是青春期或围绝经期女性，出现这种情况更应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的疾病。

总之，没来月经但下面出血是一种异常情况，需要引起重视，及时就医，明确病因，以便进行针对性的治疗。