长期慢性腹泻，体重下降，肠镜做了显示回肠末端炎症，怎么办

长期慢性腹泻伴体重下降，肠镜显示回肠末端炎症，可能是炎症性肠病、肠易激综合征等疾病，需进一步检查明确诊断，根据具体情况选择调整饮食、药物治疗（如氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、益生菌、止泻药等）、心理治疗，同时要定期复查。

1.进一步检查：除了肠镜，还可以考虑做血常规、C反应蛋白、血沉、粪便常规和隐血、小肠吸收功能试验、自身抗体检测、腹部超声或CT等，以明确诊断。

2.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以及奶制品、豆制品等易产气的食物。可以选择一些易消化、营养丰富的食物，如米粥、面条、馒头、瘦肉、鱼肉、鸡蛋、蔬菜等。

3.药物治疗：

氨基水杨酸制剂：如美沙拉嗪、奥沙拉嗪等，可减轻炎症，缓解症状。

糖皮质激素：如泼尼松、泼尼松龙等，适用于症状较重的患者。

免疫抑制剂：如硫唑嘌呤、环孢素等，可用于对氨基水杨酸制剂或糖皮质激素治疗效果不佳的患者。

益生菌：如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，可调节肠道菌群，改善症状。

止泻药：如洛哌丁胺、地芬诺酯等，可减轻腹泻症状。

4.心理治疗：长期慢性腹泻可能会对患者的心理产生影响，如焦虑、抑郁等。可以考虑进行心理治疗，如认知行为疗法、心理支持等，以帮助患者调整心态，积极面对疾病。

5.定期复查：治疗期间需要定期复查，监测病情变化，调整治疗方案。

此外，需要注意的是，儿童患者的治疗需要更加谨慎，应在医生的指导下进行。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、避免过度紧张等，也有助于缓解症状。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。