孩子发烧腹痛但不拉肚子可能由多种原因引起，如呼吸道感染、急性阑尾炎、肠系膜淋巴结炎等，建议及时就医，在医生指导下进行检查和治疗，同时注意观察病情变化，合理饮食，避免交叉感染。
1.就医检查：由于引起发烧腹痛的原因较多，且4岁孩子病情变化较快，建议及时就医，进行详细的身体检查、血常规、腹部超声等检查，以明确病因。
2.密切观察病情：在等待就医过程中，需密切观察孩子的病情变化，包括体温、精神状态、腹痛情况等。如果孩子出现高热、精神萎靡、腹痛加重、呕吐等情况，应及时告知医生。
3.物理降温：如果孩子体温超过38.5℃，可采用物理降温的方法，如温水擦浴、使用退热贴等。但需注意，不要给孩子使用酒精擦浴，以免引起酒精中毒。
4.合理饮食：孩子发烧期间，饮食以清淡、易消化为主，如米汤、面条等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重胃肠道负担。
5.避免捂汗：孩子发烧时，不要给孩子穿过多的衣物或盖太厚的被子，以免影响散热。
6.注意个人卫生：孩子发烧期间，要注意个人卫生，勤洗手，保持皮肤清洁。
7.避免交叉感染：如果家里有其他孩子，应尽量避免与发烧的孩子接触，以免交叉感染。
8.按照医生的建议治疗：医生会根据孩子的病情给予相应的治疗，如药物治疗、手术治疗等。家长应严格按照医生的建议给孩子用药，不要自行增减药量或停药。
需要注意的是，由于孩子的身体发育尚未完全，对药物的耐受性和反应性与成人不同，因此在治疗过程中应特别注意药物的选择和使用剂量。同时，家长应密切关注孩子的病情变化，如有异常应及时就医。
