下咽癌晚期的T分期根据肿瘤原发灶侵犯范围,N分期根据区域淋巴结转移情况,M分期根据远处转移情况来确定,具体分类涉及Tis、T1、T2、T3、T4a、T4b、N0、N1、N2a、N2b、N3、M0、M1。
1.T分期:T分期表示肿瘤原发灶的大小和侵犯范围。T分期的具体分类如下:
Tis:原位癌,肿瘤局限在上皮层内,未侵犯深层组织。
T1:肿瘤侵犯至黏膜固有层或黏膜下层。
T2:肿瘤侵犯至肌层或纤维组织。
T3:肿瘤侵犯至甲状软骨或下咽软骨。
T4a:肿瘤侵犯至椎前筋膜,或包绕颈动脉、茎突或纵隔结构。
T4b:肿瘤侵犯至超出咽后间隙的结构。
2.N分期:N分期表示区域淋巴结的转移情况。N分期的具体分类如下:
N0:无区域淋巴结转移。
N1:转移至同侧单个淋巴结,直径≤3cm,活动。
N2:转移至同侧单个淋巴结,直径>3cm,或转移至同侧多个淋巴结,直径均≤6cm。
N2a:转移至同侧单个淋巴结,直径>3cm,或转移至同侧多个淋巴结,直径均≤6cm。
N2b:转移至双侧或对侧淋巴结,直径均≤6cm。
N3:转移至锁骨上或纵隔淋巴结。
3.M分期:M分期表示远处转移情况。M0:无远处转移。M1:有远处转移。
综上所述,下咽癌晚期的分期通常根据T、N、M分期来确定,具体的分期情况需要通过详细的检查和评估来确定。对于下咽癌晚期的患者,治疗方案通常包括放疗、化疗、手术等综合治疗方法,治疗方案的选择需要根据患者的具体情况来确定。
需要注意的是,以上内容仅供参考,具体的诊断和治疗应该在专业医生的指导下进行。