20岁患糖尿病后能活几年因人而异，主要与糖尿病类型、血糖控制情况、是否出现并发症及治疗方案等因素有关，良好的血糖控制和健康的生活方式有助于提高生活质量和延长寿命。
糖尿病主要有1型糖尿病和2型糖尿病两种类型。1型糖尿病通常需要终身注射胰岛素来控制血糖，而2型糖尿病在早期可以通过饮食控制、运动和药物治疗来控制血糖。如果糖尿病得到良好的控制，患者可以像正常人一样生活，不会影响寿命。然而，如果血糖控制不佳，可能会导致各种并发症，如心血管疾病、肾脏疾病、视网膜病变、神经病变等，这些并发症会严重影响患者的生活质量和寿命。
除了血糖控制，糖尿病患者的生活方式也对预后有重要影响。保持健康的饮食、适量的运动、戒烟限酒等有助于控制血糖和预防并发症的发生。此外，定期进行体检和接受专业的医疗护理也非常重要。
对于20岁的糖尿病患者，以下是一些建议：
积极配合医生治疗，遵循医生的建议进行饮食控制、运动和药物治疗。
定期监测血糖，了解自己的血糖水平，并根据医生的建议调整治疗方案。
保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。
注意足部护理，每天检查足部，避免受伤和感染。
定期进行眼科、肾脏、心血管等方面的检查，以及时发现并处理并发症。
关注心理健康，积极应对疾病带来的压力和挑战。
需要注意的是，糖尿病患者的寿命还受到其他因素的影响，如遗传因素、生活环境等。因此，建议20岁的糖尿病患者积极与医生沟通，了解更多关于糖尿病的知识和治疗方案，以更好地控制血糖，提高生活质量，延长寿命。同时，家人和社会也应该给予患者更多的支持和关爱。
