孩子发烧到38.5°C时，手烫脚凉是常见症状，可采取以下措施：观察孩子状态，松解衣物，物理降温，药物治疗，如体温持续升高或伴有其他症状，需及时就医。治疗时需注意避免使用酒精、捂汗等错误方法，注意补充水分和饮食清淡。
1.观察孩子的状态：如果孩子精神状态良好，能吃能玩，可以先在家观察，多喝水，注意休息。
2.松解衣物：不要给孩子穿太多衣服，尤其是不要包裹太紧，以免影响散热。
3.物理降温：可以用温水擦拭孩子的手心、腋窝、腹股沟等部位，或者使用退热贴。
4.药物治疗：如果孩子精神状态不好，或者体温持续升高，超过38.5°C，可以使用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。需要注意的是，退烧药只能缓解症状，不能治疗病因，所以如果孩子发烧持续时间较长，或者伴有其他症状，需要及时就医。
5.就医：如果孩子发烧伴有其他症状，如咳嗽、流鼻涕、呕吐、腹泻等，或者精神状态不好，或者出现热性惊厥，需要及时就医。
在处理孩子发烧时，需要注意以下几点：
1.避免使用酒精擦拭：酒精可以通过皮肤吸收，引起中毒。
2.不要使用捂汗的方法：捂汗会导致孩子体温更高，甚至引起捂热综合征。
3.不要使用民间偏方：如用蛋清擦身、喝姜汤等，这些方法没有科学依据，可能会延误病情。
4.注意补充水分：发烧会导致孩子体内水分流失，需要及时补充水分，以免脱水。
5.注意孩子的饮食：发烧时孩子的消化功能会减弱，饮食应以清淡易消化为主，如米汤、面条、稀饭等。
总之，孩子发烧时需要密切观察孩子的状态，如果症状加重，需要及时就医。同时，家长需要注意孩子的护理，保持孩子的皮肤清洁，注意饮食，让孩子多喝水，注意休息。
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本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
