小孩发烧38℃时，家长可采取以下措施：观察情况、多喝水、物理降温、注意穿着、保持空气流通、避免去人群密集场所、按医嘱使用退烧药。
1.观察孩子的情况：除了发烧，还要注意观察孩子的精神状态、饮食、睡眠等情况。如果孩子精神状态良好，饮食、睡眠正常，可以先在家观察。如果孩子出现精神萎靡、食欲不振、睡眠不安等情况，或者体温持续升高，应及时就医。
2.给孩子多喝水：发烧会导致孩子体内水分流失，多喝水可以补充水分，防止脱水。可以让孩子喝白开水、果汁、淡盐水等。
3.给孩子物理降温：可以用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位，或者使用退热贴。但要注意，不要给孩子用酒精擦拭，因为酒精可能会通过皮肤吸收，引起中毒。
4.注意孩子的穿着：不要给孩子穿太多衣服，以免影响散热。可以给孩子穿轻薄、透气的衣服，保持皮肤干燥。
5.保持室内空气流通：可以打开窗户通风，保持室内空气流通。但要注意避免孩子着凉。
6.避免带孩子去人群密集的场所：人群密集的场所容易传播病毒和细菌，会加重孩子的病情。
7.不要给孩子滥用退烧药：如果孩子体温超过38.5℃，可以给孩子服用退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。但要注意按照说明书的剂量使用，不要超量服用。同时，要注意观察孩子的情况，如果孩子出现不良反应，应及时就医。
需要注意的是，以上措施仅适用于一般情况。如果孩子发烧持续时间较长、体温较高、伴有其他症状，或者有其他特殊情况，如患有基础疾病、免疫功能低下等，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。同时，在就医过程中，应如实告知医生孩子的病情和用药情况，以便医生做出正确的诊断和治疗。
