人流后20天来月经属于正常现象，但也可能是异常情况，需要根据具体情况进行分析和处理。以下是一些建议：
1.观察月经情况
如果月经量、颜色、持续时间等与以往月经相似，没有明显的异常，且没有腹痛、发热等不适症状，可以先观察。注意保持外阴清洁，避免感染。
2.注意休息和营养
人流后身体需要一定的时间恢复，在此期间应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。同时，要保证营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，有助于身体恢复。
3.就医检查
如果月经量过多、过少、颜色异常、持续时间过长或伴有明显的腹痛、发热等症状，应及时就医。医生会进行详细的检查，如B超、血常规等，以了解子宫恢复情况和是否存在感染等问题。
4.排查其他原因
如果人流后有性生活，月经异常也可能与怀孕、宫外孕等有关。此外，子宫内膜息肉、子宫肌瘤等妇科疾病也可能导致月经异常。医生会根据具体情况进行排查和诊断。
5.遵循医生建议
根据检查结果，医生会给出相应的治疗建议。可能包括药物治疗、手术治疗或进一步的观察等。务必遵循医生的建议，按时服药或进行治疗，并按时复查。
6.注意个人卫生
人流后要注意个人卫生，勤换卫生巾，保持外阴清洁。避免盆浴和性生活，以免引起感染。
7.心理调适
人流对身体和心理都会造成一定的影响，月经异常可能会让你感到焦虑和担忧。此时要注意调整心态，保持心情愉悦，有助于身体恢复。
需要注意的是，每个人的身体恢复情况不同，如果对人流后20天来月经的情况有任何疑问或担忧，应及时咨询医生，以便获得更专业的建议和指导。同时，如果有任何异常情况应及时就医，以便早期发现和处理问题，保护身体健康。
