霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病,是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。假丝酵母菌是条件致病菌,10%~20%的非孕妇女及30%的孕妇阴道中有此菌寄生,但菌量极少,呈酵母相,并不引起症状。只有当全身及阴道局部免疫能力下降,假丝酵母菌大量繁殖,才会引发阴道炎。其主要症状是外阴瘙痒、灼痛,严重时坐卧不宁、尿急、尿痛。部分患者阴道分泌物增多,分泌物的特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣样。
1.病因:
假丝酵母菌感染:假丝酵母菌是一种条件致病菌,当阴道内菌群失调时,假丝酵母菌会过度生长,引起炎症。
免疫力下降:身体免疫力下降,如长期使用免疫抑制剂、患有糖尿病等,容易导致霉菌性阴道炎的发生。
性生活:性生活频繁、性伴侣有念珠菌感染等,也可能增加霉菌性阴道炎的发病风险。
其他因素:使用抗生素、穿着紧身化纤内裤、肥胖等也可能导致霉菌性阴道炎的发生。
2.诊断:
症状:根据外阴瘙痒、灼痛、阴道分泌物增多等症状,医生一般可以初步诊断为霉菌性阴道炎。
实验室检查:包括白带常规检查、真菌培养等,可进一步明确诊断。
3.治疗:
消除诱因:积极治疗糖尿病、及时停用广谱抗生素等。
局部或全身应用抗真菌药物:如克霉唑、咪康唑、氟康唑等。
性伴侣治疗:如果性伴侣也有症状,需要同时进行治疗。
4.预防:
注意个人卫生,保持外阴清洁。
避免长期使用抗生素。
治疗糖尿病等基础疾病。
穿宽松透气的内裤,避免紧身化纤内裤。
注意性生活卫生。
需要注意的是,霉菌性阴道炎容易复发,治疗后需要遵医嘱定期复查。如果出现症状,应及时就医,避免自行用药,以免延误病情。同时,治疗期间应避免性生活,以免交叉感染。