鼻咽癌早期症状不明显,容易被忽视,常见症状有颈部包块、回缩性涕血、耳鸣听力下降、头痛、鼻塞、复视、伸舌偏斜、面部麻木、眼睑下垂、眼球固定等,当出现此类症状,尤其是高危人群,应及早就医排查。
1.颈部包块:约80%的鼻咽癌患者在就诊时出现颈部包块,这是鼻咽癌转移的淋巴结所致。这些包块通常质地硬、活动度差,无明显压痛。
2.回缩性涕血:即回吸鼻腔后从口腔吐出带血的鼻涕,这是鼻咽癌的早期症状之一。出血量一般不多,可表现为反复、间歇性的涕中带血。
3.耳鸣、听力下降:肿瘤堵塞咽鼓管口,可引起分泌性中耳炎,导致耳鸣、听力下降。
4.头痛:常表现为单侧持续性头痛,部位多在颞顶部、顶部或枕部,有时可伴有颈部疼痛。
5.鼻塞:肿瘤增大堵塞后鼻孔,可导致鼻塞,呈进行性加重。
6.复视:肿瘤侵犯颅底或累及三叉神经,可导致复视。
7.伸舌偏斜:鼻咽癌侵犯舌下神经,可导致伸舌偏斜。
8.面部麻木:肿瘤侵犯三叉神经,可导致面部麻木。
9.眼睑下垂、眼球固定:肿瘤侵犯动眼神经或滑车神经,可导致眼睑下垂、眼球固定。
10.远处转移症状:如骨转移可导致骨痛、病理性骨折;肺转移可出现咳嗽、咯血等症状。
需要注意的是,上述症状并不一定同时出现,也可能与其他疾病混淆。如果出现上述症状,尤其是有鼻咽癌家族史、长期吸烟饮酒、EB病毒感染等高危因素的人群,应及时就医,进行鼻咽镜、鼻咽部CT或磁共振成像(MRI)等检查,以明确诊断。
此外,鼻咽癌的治疗主要包括放疗、化疗、手术等综合治疗。早期鼻咽癌患者经放疗后5年生存率可达90%以上。因此,早期发现、早期诊断、早期治疗对于提高鼻咽癌的治愈率至关重要。



