甲功七项检查可查出原发性甲状腺功能减退症、原发性甲状腺功能亢进症、亚临床甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能亢进症、桥本甲状腺炎、甲状腺结节等多种甲状腺疾病,其结果需结合临床判断,孕妇、儿童、老人等特殊人群的参考值也可能不同。
甲功七项包括促甲状腺激素(TSH)、甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。通过检测甲功七项,可以查出以下疾病:
1.原发性甲状腺功能减退症:血清TSH水平升高,T4、FT4水平降低,同时伴有TgAb、TPOAb阳性。
2.原发性甲状腺功能亢进症:血清TSH水平降低,T3、T4、FT3、FT4水平升高,同时伴有TgAb、TPOAb阴性或弱阳性。
3.亚临床甲状腺功能减退症:血清TSH水平升高,T4、FT4水平正常,同时伴有TgAb、TPOAb阳性。
4.亚临床甲状腺功能亢进症:血清TSH水平降低,T4、FT4水平正常,同时伴有TgAb、TPOAb阴性或弱阳性。
5.桥本甲状腺炎:血清TgAb、TPOAb水平明显升高,甲状腺超声可见弥漫性病变。
6.甲状腺结节:血清TSH水平正常或升高,Tg水平可作为分化型甲状腺癌术后随访的指标之一。
7.其他:如垂体性甲状腺功能减退症、药物性甲状腺功能减退症等。
需要注意的是,甲功七项的结果需要结合临床症状、体征以及其他检查结果综合判断,不能单纯依靠一项指标来确诊疾病。同时,对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群,甲功七项的参考值可能会有所不同,需要在医生的指导下进行检查和诊断。