小孩发烧超过38.5°C时，可能需要吃退烧药，但具体情况需综合考虑年龄、健康状况、体温上升速度等因素，且需注意药物使用方法和频率，同时可辅以物理降温。如持续发烧或伴有其他症状，应及时就医。
一般来说，当小孩的体温超过38.5℃时，医生可能会建议使用退烧药。但是，具体的用药时机还需要根据孩子的年龄、健康状况、体温上升速度等因素来综合判断。
对于3个月以内的婴儿，一旦出现发热，应立即带孩子去医院就诊。因为这个年龄段的婴儿免疫系统发育还不完善，容易受到感染，而且感染后病情发展迅速，容易出现严重的并发症。
对于3个月以上的孩子，如果体温没有超过38.5℃，但精神状态不好，或者出现了哭闹、烦躁、呼吸急促等症状，也可以考虑使用退烧药。此外，如果孩子的体温已经超过了38.5℃，并且持续时间较长，或者出现了高热惊厥史，也应该及时使用退烧药。
在使用退烧药时，家长需要注意以下几点：
1.按照医生的建议使用药物，不要自行增减剂量。
2.选择适合孩子年龄的退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬。
3.注意药物的使用频率和间隔时间，不要频繁使用退烧药。
4.同时，可以采用物理降温的方法，如多喝水、温水擦浴、使用退热贴等，帮助孩子降低体温。
需要注意的是，退烧药只能缓解症状，不能治疗病因。如果孩子发烧持续时间较长或伴有其他症状，应及时带孩子去医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。
此外，对于特殊人群，如患有心脏病、肾脏疾病、糖尿病等疾病的孩子，使用退烧药需要更加谨慎，应在医生的指导下使用。
总之，小孩发烧需要吃退烧药的时机需要根据具体情况来判断，家长应该密切观察孩子的体温和症状，及时咨询医生的意见，确保孩子的健康和安全。
