2岁半小孩发烧38.5度，怎么办

2岁半小孩发烧38.5°C，家长可先在家观察，采取物理降温等措施，如症状持续不缓解或出现其他异常，应及时就医。

1.观察小孩的状态：如果小孩精神状态良好，能吃能玩，可以先在家观察，注意休息，多喝水。

2.测量体温：使用体温计测量小孩的体温，每4-6小时测量一次，同时记录体温变化。

3.物理降温：可以用温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。但要注意避免过度保暖，保持室内温度适宜。

4.药物治疗：如果小孩体温超过38.5°C，或出现精神萎靡、哭闹不止等情况，可以使用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。但要注意按照说明书的剂量使用，不要超量。同时，要密切观察小孩的反应，如有异常应及时就医。

5.就医：如果小孩发烧持续不退，或出现其他症状，如咳嗽、呕吐、腹泻等，应及时就医，进行相关检查，明确病因，以便针对性治疗。

6.特殊人群：

有热性惊厥史的小孩：如果小孩有热性惊厥史，在发烧时应及时就医，在医生的指导下使用退烧药，并密切观察体温变化。

免疫功能低下的小孩：如患有免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂等，发烧时更容易出现严重并发症，应及时就医，遵医嘱治疗。

服用某些药物的小孩：如服用阿司匹林等药物的小孩，发烧时可能会出现瑞氏综合征，应及时就医。

7.注意事项：

避免使用酒精擦拭小孩的身体，以免引起酒精中毒。

不要给小孩穿过多的衣服或盖太厚的被子，以免影响散热。

退烧药不能同时使用两种或以上，以免引起药物不良反应。

物理降温与药物降温可以同时使用，但要注意间隔时间。

总之，2岁半小孩发烧38.5°C时，家长可以先在家观察，采取物理降温等措施，如果症状持续不缓解或出现其他异常，应及时就医。同时，要注意观察小孩的状态，如有异常应及时就医。