糖尿病主要分为1型、2型、其他特殊类型和妊娠期糖尿病,1型需用胰岛素治疗,2型首选生活方式干预,二者均需长期治疗并注意相关事项。
1型糖尿病原名胰岛素依赖型糖尿病,多发生在儿童和青少年,也可发生于任何年龄。起病比较急剧,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效,否则将危及生命。
病因:遗传因素、环境因素(病毒感染、化学毒物、饮食、年龄增长、自身免疫等)。
症状:“三多一少”症状(多饮、多尿、多食和体重下降),部分患者可出现皮肤瘙痒、视力模糊等症状。
检查:血糖、糖化血红蛋白、C肽、胰岛素等检查。
诊断:根据糖尿病症状、血糖水平、糖化血红蛋白等检查结果进行诊断。
治疗:胰岛素治疗是1型糖尿病的主要治疗方法,此外还需要注意饮食、运动等。
2型糖尿病原名非胰岛素依赖型糖尿病,多见于35岁以后中、老年人,起病隐匿,症状相对较轻,部分患者可长期无症状,常在体检时发现高血糖,或因各种疾病而发现高血糖,甚至发生酮症酸中毒。
病因:遗传因素、环境因素(高热量饮食、体力活动不足、增龄、子宫内环境以及应激等)。
症状:部分患者可无任何症状,仅在体检时发现血糖升高;部分患者可出现多饮、多尿、多食、体重下降等症状;也有部分患者可出现视物模糊、皮肤瘙痒、外阴瘙痒等症状。
检查:血糖、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验、胰岛素、C肽等检查。
诊断:根据糖尿病症状、血糖水平、糖化血红蛋白等检查结果进行诊断。
治疗:生活方式干预(饮食控制、运动治疗)是2型糖尿病的基础治疗措施,在此基础上,根据血糖水平选择合适的降糖药物进行治疗。
总之,糖尿病是一种需要长期治疗的疾病,患者需要注意饮食、运动、定期监测血糖、遵医嘱用药等,以控制血糖水平,预防并发症的发生。