肝囊肿20mm不算大，但具体情况需要综合考虑囊肿大小、症状、患者年龄和健康状况等因素，医生会根据这些因素制定个性化的治疗方案。
1.囊肿大小：肝囊肿是一种常见的肝脏良性疾病，通常在体检或其他检查中偶然发现。囊肿的大小是判断其严重程度的一个重要指标。一般来说，囊肿直径小于5cm被认为是较小的囊肿，而20mm大约相当于2cm，属于较小的囊肿。
2.症状：囊肿的大小本身并不是判断是否需要治疗的唯一因素。如果囊肿较小，且没有引起任何症状，如腹痛、腹胀、黄疸等，通常不需要立即治疗，可以定期进行超声或其他检查，观察囊肿的变化情况。然而，如果囊肿较大，或出现了上述症状，可能需要进一步评估和治疗。
3.其他因素：除了囊肿大小和症状外，还需要考虑患者的年龄、健康状况、囊肿的数量和位置等因素。例如，对于年轻患者或有其他健康问题的患者，可能需要更密切地监测和更积极的治疗。此外，多发性囊肿或位于特定位置的囊肿（如靠近肝门或胆管）可能需要特殊处理。
4.进一步评估：如果对肝囊肿的大小和处理存在疑虑，医生可能会建议进行进一步的检查，如增强CT、磁共振成像（MRI）等，以更全面地了解囊肿的特征和潜在风险。这些检查可以帮助医生制定更个性化的治疗方案。
5.治疗选择：对于较小的肝囊肿，通常不需要治疗，只需定期复查。然而，如果囊肿较大或出现症状，治疗方法包括观察、手术治疗、介入治疗等。具体的治疗选择应根据患者的具体情况而定，医生会综合考虑囊肿的特点、患者的意愿和健康状况等因素。
需要注意的是，以上内容仅为一般性的建议，具体的诊断和治疗应该在医生的指导下进行。如果发现肝囊肿，应及时就医，进行详细的检查和评估，并遵循医生的建议进行治疗或随访。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免饮酒等，对于肝脏的健康也非常重要。
