一般情况下，宫外孕B超能检查出来，但对于一些特殊情况可能无法确诊，需结合其他检查综合判断。
一般情况下，B超检查可以在停经后4-5周时，发现宫腔内的孕囊，从而确定是否为宫内妊娠。但对于一些特殊情况，如孕囊过小、位置过深或伴有腹腔内出血等，B超可能无法确诊宫外孕。此时，医生可能会建议进一步进行其他检查，如血β-HCG（人绒毛膜促性腺激素）测定、孕酮测定、后穹窿穿刺、腹腔镜检查等，以明确诊断。
需要注意的是，宫外孕的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查和影像学结果等多方面因素。如果怀疑有宫外孕，应及时就医，遵医嘱进行相关检查和治疗。
对于有生育需求的女性，一旦确诊宫外孕，应尽早采取治疗措施。治疗方法包括药物治疗和手术治疗，具体治疗方案应根据孕囊的大小、位置、患者的年龄、生育需求等因素综合决定。
此外，以下人群在备孕和怀孕期间需要特别注意：
有过宫外孕史的女性：再次发生宫外孕的风险较高，备孕前应进行详细的孕前检查，包括输卵管通畅性检查等，以评估再次宫外孕的风险，并采取相应的预防措施。
输卵管炎症患者：输卵管炎症是导致宫外孕的常见原因之一。备孕前应积极治疗输卵管炎症，以减少宫外孕的发生风险。
放置宫内节育器的女性：放置宫内节育器本身并不会增加宫外孕的发生风险，但如果节育器位置不正或脱落，可能会导致宫外孕。因此，应定期检查节育器的位置，确保其有效性。
吸烟、吸毒的女性：吸烟和吸毒会增加宫外孕的发生风险，备孕和怀孕期间应戒烟、戒毒。
有宫外孕高危因素的女性：如既往有异位妊娠史、输卵管手术史、不孕症等，应在医生的指导下进行备孕和孕期管理。
总之，宫外孕B超能检查出来，但需要结合其他检查方法综合判断。对于有宫外孕高危因素的女性，应密切关注孕期情况，一旦出现腹痛、阴道流血等异常症状，应及时就医，以便早发现、早治疗。
