孩子白细胞计数20×10^9/L偏高，可能是生理性原因，也可能是病理性原因，如感染、炎症、过敏、血液系统疾病等，需结合其他检查结果由医生综合判断。
孩子的白细胞计数为20×10^9/L属于偏高，可能是生理性原因，也可能是病理性原因。以下是一些可能的情况：
生理性原因：
剧烈运动：孩子在剧烈运动后，白细胞可能会暂时升高。
情绪激动：孩子哭闹、紧张等情绪变化时，也可能导致白细胞计数偏高。
其他：孩子在高温、严寒环境下，或饱餐后，白细胞计数也可能略有升高。
病理性原因：
感染：细菌、病毒、真菌等感染都可能导致白细胞计数升高，常见的有肺炎、扁桃体炎、中耳炎等。
炎症：身体任何部位的炎症，如肺炎、阑尾炎、扁桃体炎等，都可能引起白细胞升高。
过敏：过敏反应也可能导致白细胞计数升高，如花粉过敏、食物过敏等。
血液系统疾病：某些血液系统疾病，如白血病、再生障碍性贫血等，也会导致白细胞计数异常升高。
其他：恶性肿瘤、自身免疫性疾病等也可能导致白细胞计数升高。
如果孩子的白细胞计数只是偏高，且没有其他异常症状，可能是生理性原因引起的，可以先观察一段时间，再复查血常规。如果白细胞计数持续偏高，或伴有其他异常症状，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻等，应及时就医，进行进一步检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
在就医时，医生通常会详细询问孩子的病史、症状，进行体格检查，并可能会建议做一些进一步的检查，如血常规、C反应蛋白、降钙素原、血涂片、骨髓穿刺等，以明确病因。根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。
需要注意的是，白细胞计数只是一个辅助检查指标，不能单独作为诊断疾病的依据。如果孩子的白细胞计数偏高，应及时就医，由医生结合其他检查结果和临床症状进行综合判断。同时，家长应注意观察孩子的情况，让孩子多喝水，注意休息，避免剧烈运动和劳累。
