小孩子黄疸高的原因主要有胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍及其他因素，具体包括红细胞破坏增加、同族免疫性溶血、红细胞酶缺陷、感染、窒息、红细胞增多症、胆道闭锁、先天性胆总管囊肿、胆管扩张症、母乳喂养、药物、低血糖、酸中毒、低体温等。
1.胆红素生成过多：
红细胞破坏增加：胎儿在宫内处于低氧环境，红细胞代偿性增多，出生后血氧含量增加，过多的红细胞被迅速破坏，产生大量胆红素。
同族免疫性溶血：母子血型不合，母亲的血型抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，与胎儿红细胞发生免疫反应，导致红细胞破坏。
红细胞酶缺陷：某些红细胞酶的缺陷，使红细胞的稳定性降低，容易破坏，导致胆红素生成增加。
其他：如感染、窒息、红细胞增多症等，也可使胆红素生成增加。
2.肝脏胆红素代谢障碍：
胆红素摄取障碍：由于肝细胞摄取胆红素的功能低下，导致胆红素在血液中潴留。
胆红素结合障碍：由于肝细胞内胆红素结合酶的活性不足，或胆红素与葡萄糖醛酸结合的能力下降，导致胆红素排泄障碍。
胆红素排泄障碍：由于肝内或肝外胆管阻塞，胆红素排泄受阻，导致胆红素在血液中积聚。
3.胆汁排泄障碍：
先天性胆道闭锁：是导致新生儿黄疸的常见原因，由于胆道先天性发育畸形，导致胆汁排泄受阻，胆红素反流入血。
其他：如先天性胆总管囊肿、胆管扩张症等，也可导致胆汁排泄障碍。
4.其他原因：
母乳喂养：由于母乳中含有较多的脂肪酸，可抑制胆红素的肠肝循环，导致胆红素排泄减少，引起黄疸。
药物：如磺胺、水杨酸钠等，可影响胆红素的代谢，导致黄疸加重。
其他：如低血糖、酸中毒、低体温等，可影响胆红素与白蛋白的结合，导致胆红素游离增加，加重黄疸。
综上所述，小孩子黄疸高的原因较为复杂，需要及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。同时，家长要注意观察孩子的黄疸情况，如有异常，及时就医。
