咳嗽厉害时头晕可能是咳嗽剧烈、感染、低血压、低血糖、贫血等原因引起，也可能是其他疾病的症状，严重或持续不缓解应及时就医。
1.咳嗽过于剧烈：咳嗽是一种防御性反射，可以帮助清除呼吸道内的分泌物和异物。但如果咳嗽过于剧烈，可能会导致胸腔内压力增加，影响头部血液供应，从而引起头晕。
2.感染：咳嗽可能是感染的症状之一，如感冒、肺炎等。感染可能导致身体缺氧，也会引起头晕。
3.低血压：咳嗽时可能会导致腹部压力增加，影响血液循环，尤其是在蹲位或卧位时突然站立，容易出现低血压，从而引起头晕。
4.低血糖：长时间咳嗽可能会消耗大量能量，导致低血糖，引起头晕。
5.贫血：贫血患者本身就容易出现头晕、乏力等症状，咳嗽可能会加重这些症状。
6.其他：某些药物的副作用、颈椎病、心律失常等也可能导致咳嗽时头晕。
对于咳嗽厉害并伴有头晕的情况，可以采取以下措施。
1.治疗咳嗽：根据咳嗽的原因进行针对性治疗，如使用止咳药、抗生素等。同时，要注意休息，多喝水，保持呼吸道湿润。
2.监测血压：如果头晕与低血压有关，可以监测血压，采取适当的措施，如调整体位、补充水分等。
3.补充能量：如果头晕是低血糖引起的，及时补充糖分，如吃糖果、饼干等。
4.治疗原发病：如果头晕是其他疾病引起的，如贫血、颈椎病等，需要积极治疗原发病。
5.避免诱因：避免剧烈咳嗽，如戒烟、避免接触过敏原等。
6.就医：如果头晕症状严重或持续不缓解，或伴有其他症状，如呼吸困难、胸痛等，应及时就医，进行详细的检查和治疗。
此外，对于儿童患者，由于咳嗽可能是某些严重疾病的表现，如肺炎、百日咳等，家长应密切观察孩子的病情变化，如有异常应及时就医。同时，儿童咳嗽时头晕，家长应注意避免孩子摔倒，确保其安全。
总之，咳嗽厉害时头晕可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。
