四十五天宝宝出现感冒鼻塞，可采取清理鼻腔、保持湿润、改变体位、适当饮水、注意护理等方法，如持续不缓解或加重，需及时就医，特殊人群更应注意。
1.清理鼻腔分泌物：使用生理性海盐水滴鼻或喷鼻，软化并稀释鼻涕，然后使用吸鼻器吸出分泌物。注意动作要轻柔，避免伤害宝宝的鼻粘膜。
2.保持鼻腔湿润：可以使用加湿器增加空气湿度，或者在房间里放置水盆，让宝宝呼吸湿润的空气。
3.改变体位：有时改变宝宝的体位可以缓解鼻塞，比如让宝宝侧卧或俯卧。
4.适当增加饮水量：对于母乳喂养的宝宝，妈妈可以适当增加饮水量，以增加宝宝的水分摄入。
5.注意鼻部护理：避免让宝宝接触过敏原和刺激性物质，如烟雾、粉尘等。同时，要注意宝宝的鼻部清洁，不要让鼻涕结痂。
6.观察宝宝的情况：如果宝宝的感冒症状持续加重，或者出现发热、咳嗽、呼吸急促等异常情况，应及时就医。
需要注意的是，对于四十五天的宝宝，使用药物治疗需要谨慎。如果宝宝的症状不严重，建议先尝试以上方法。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，在医生的指导下使用药物治疗。同时，在给宝宝使用任何药物之前，都应该先咨询医生的意见，避免药物不良反应的发生。
此外，对于四十五天的宝宝，以下特殊人群需要特别注意：
1.早产儿：由于早产儿的免疫系统尚未完全发育成熟，对感染的抵抗力较弱，因此需要更加密切地观察宝宝的症状。如果出现感冒鼻塞等症状，应及时就医，并按照医生的建议进行治疗。
2.有过敏史的宝宝：如果宝宝有过敏史，应避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。同时，要注意宝宝的饮食，避免食用过敏食物。
3.正在接受母乳喂养的宝宝：妈妈应该注意自己的饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及容易引起过敏的食物，以保证宝宝的营养和健康。
4.有基础疾病的宝宝：如果宝宝有先天性心脏病、呼吸道疾病等基础疾病，感冒鼻塞可能会加重病情，因此需要更加密切地观察宝宝的症状，并按照医生的建议进行治疗。
