一到晚上就发烧白天没事，可能是感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、药物热或其他原因引起，需就医明确病因，并进行针对性治疗。
1.感染
细菌、病毒、真菌等感染都可能导致发热。常见的感染部位包括呼吸道、消化道、泌尿道等。晚上人体的免疫力相对较弱，容易导致感染加重，从而出现发烧。
此外，一些特殊的感染，如结核病、布鲁氏菌病等，也可能表现为晚上发烧。
2.自身免疫性疾病
某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可以导致免疫系统异常，产生自身抗体，从而引起发热。
3.恶性肿瘤
血液系统恶性肿瘤、实体瘤等也可能导致发热，尤其是晚上。
4.药物热
某些药物，如抗生素、抗癫痫药、抗肿瘤药等，可能引起药物热。
5.其他原因
内分泌疾病，如甲状腺功能亢进；神经功能紊乱，如自主神经功能紊乱；环境因素，如室温过高、剧烈运动等，也可能导致晚上发烧。
对于这种情况，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、C反应蛋白、胸片、自身抗体检测、肿瘤标志物检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在治疗方面，需要根据具体病因进行针对性治疗。如果是感染引起的发热，需要使用抗生素或抗病毒药物进行治疗；如果是自身免疫性疾病引起的发热，需要使用免疫抑制剂或糖皮质激素进行治疗；如果是恶性肿瘤引起的发热，需要进行抗肿瘤治疗；如果是药物热，需要停用可疑药物。
此外，在发热期间，需要注意休息，多喝水，保持室内空气流通。对于儿童患者，需要密切观察体温变化，避免出现高热惊厥。如果体温超过38.5℃，可以使用退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。但需要注意，退烧药只能缓解症状，不能从根本上解决问题，因此需要及时就医。同时，使用退烧药时需要按照说明书的剂量和使用方法进行，避免过量使用。
总之，一到晚上就发烧白天没事，可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，在治疗过程中需要注意休息，多喝水，保持室内空气流通。
