宝宝晚上和早上咳嗽厉害可能与生理、病理、环境等多种因素有关，如夜间迷走神经兴奋、呼吸道分泌物积聚、上呼吸道感染、下呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、过敏原、空气污染、温度变化、心理因素、药物副作用等。家长应注意保持室内空气湿润、垫高头部、避免接触过敏原、注意饮食、密切观察症状变化等，如有必要及时就医。
1.生理原因
夜间迷走神经兴奋：宝宝的神经系统发育尚未完善，夜间迷走神经兴奋性较高，容易导致支气管平滑肌收缩，从而引起咳嗽。
呼吸道分泌物积聚：宝宝在睡眠时，呼吸道分泌物可能会积聚在喉咙或气管中，刺激咳嗽反射。
卧位：宝宝平卧时，呼吸道分泌物容易反流到喉咙，刺激咳嗽。
2.病理原因
上呼吸道感染：如感冒、鼻炎等，可导致鼻部分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。
下呼吸道感染：如支气管炎、肺炎等，炎症刺激呼吸道黏膜可引起咳嗽。
咳嗽变异性哮喘：是一种特殊类型的哮喘，以咳嗽为主要表现，常发生在夜间或清晨。
胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和喉部，也可引起咳嗽。
3.环境因素
过敏原：如尘螨、花粉、动物毛发等，可导致宝宝过敏，引起咳嗽。
空气污染：如烟雾、粉尘等，可刺激呼吸道，引起咳嗽。
温度变化：寒冷的空气可刺激呼吸道，引起咳嗽。
4.其他因素
心理因素：如紧张、焦虑等，可引起咳嗽。
药物副作用：某些药物可能会引起咳嗽。
如果宝宝晚上和早上咳嗽厉害，需要注意以下几点。
1.保持室内空气湿润，可以使用加湿器。
2.给宝宝适当垫高头部，减少分泌物反流。
3.避免宝宝接触过敏原。
4.注意饮食，避免食用过甜、过咸、油腻等食物。
5.如果咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、喘息、呼吸困难等，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
对于宝宝的咳嗽，家长应密切观察其症状变化，如果咳嗽加重或持续不缓解，应及时就医。同时，家长应注意给宝宝保暖，避免着凉，保持室内空气清新，避免接触过敏原等，以减轻宝宝的咳嗽症状。
