小孩发烧39℃时，可先观察，多喝水，用物理降温法或药物治疗，如体温持续升高或出现异常需及时就医，3个月以下婴儿发烧不建议用退烧药。
1.观察小孩的情况：首先，需要观察小孩的精神状态、呼吸、心跳等情况，以及是否出现其他异常症状。如果小孩精神状态良好，呼吸平稳，没有其他异常症状，可以先在家中进行处理。如果小孩出现精神萎靡、呼吸急促、心跳加快等异常症状，或者体温持续升高，需要及时就医。
2.给小孩多喝水：发烧会导致小孩体内水分流失，因此需要及时给小孩补充水分。可以让小孩多喝水，也可以给小孩喝一些果汁、糖水等。
3.物理降温：可以使用物理降温的方法来降低小孩的体温。例如，可以用温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位，或者给小孩使用退热贴。需要注意的是，物理降温的效果因人而异，而且对于高热的小孩，物理降温可能并不能完全控制体温。
4.药物治疗：如果小孩的体温持续升高，或者出现其他异常症状，需要及时就医。医生会根据小孩的具体情况，给予相应的药物治疗。目前，常用的退烧药有布洛芬和对乙酰氨基酚等。需要注意的是，退烧药只能缓解症状，不能治疗病因，因此需要在医生的指导下使用。
5.就医治疗：如果小孩的体温持续升高，或者出现其他异常症状，需要及时就医。医生会进行详细的检查，确定病因，并给予相应的治疗。在就医过程中，需要注意做好防护措施，避免交叉感染。
此外，需要注意的是，不同年龄段的小孩对退烧药的耐受性和反应可能不同。对于3个月以下的婴儿，发烧时不建议使用退烧药，因为可能会导致不良反应。对于3个月以上的小孩，可以在医生的指导下使用退烧药。同时，需要注意避免给小孩使用过多的退烧药，以免引起不良反应。
总之，小孩发烧39℃需要及时采取措施来降低体温，以防止高热惊厥等并发症的发生。在处理小孩发烧时，需要密切观察小孩的情况，及时就医，并在医生的指导下进行治疗。同时，需要注意给小孩补充水分，保持室内通风，避免给小孩穿过多的衣物。
