咳嗽多日晚上厉害可能是感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴注综合征等引起，也可能是心功能不全、药物相关性咳嗽等其他原因，可根据病因给予相应治疗，同时采取保持空气湿润、多喝水等措施缓解咳嗽。
1.感染后咳嗽：感染后咳嗽是咳嗽最常见的原因之一，常表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰。一般可自行缓解，对夜间咳嗽较为明显者，可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药治疗。
2.咳嗽变异性哮喘：咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，常在夜间或凌晨发作。支气管舒张剂和糖皮质激素吸入剂是治疗咳嗽变异性哮喘的主要药物，如沙丁胺醇、特布他林、布地奈德、氟替卡松等。
3.胃食管反流病：胃食管反流病可导致胃酸反流刺激咽喉部，引起咳嗽。除了咳嗽外，还可能伴有烧心、反酸、嗳气等症状。质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑）和促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利）是治疗胃食管反流病的常用药物。
4.鼻后滴注综合征：鼻炎或鼻窦炎时，鼻腔分泌物可倒流至咽喉部，刺激咳嗽。此外，还可能伴有鼻塞、流涕、头痛等症状。治疗上主要是针对鼻部疾病进行治疗，如使用糖皮质激素喷鼻、抗组胺药口服等。
5.其他原因：其他原因如心功能不全、药物相关性咳嗽等也可能导致咳嗽。
除了针对病因进行治疗外，还可以采取以下措施来缓解咳嗽：
1.保持室内空气湿润，可以使用加湿器增加空气湿度。
2.避免吸烟和接触刺激性气味。
3.多喝水，有助于缓解咳嗽和稀释痰液。
4.调整体位，如侧卧或半卧位，可能有助于减轻咳嗽。
5.避免食用辛辣、油腻、刺激性食物和甜食，以免加重咳嗽。
需要注意的是，对于咳嗽多日且夜间加重的情况，建议及时就医，进行相关检查（如血常规、胸片、肺功能等），以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。此外，对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群，治疗方案应根据具体情况进行调整。同时，在治疗过程中，应密切观察病情变化，如有加重或出现其他不适，应及时就医。
