宝宝发烧手脚冰凉额头很烫时，是否需要吃药应根据具体情况判断，可采取物理降温措施，并观察宝宝状态，若体温持续升高或出现异常应及时就医。
1.观察体温：使用体温计测量宝宝的体温，了解发烧的程度。一般来说，腋温超过37.5℃或肛温超过38℃可以定义为发烧。
2.评估宝宝的状态：除了体温，还要观察宝宝的精神状态、食欲、睡眠等情况。如果宝宝精神状态良好，能吃能玩，可能不需要立即吃药；但如果宝宝出现精神萎靡、哭闹不止、呼吸急促等异常情况，应及时就医。
3.采取物理降温措施：对于低烧（体温在38.5℃以下）的宝宝，可以采取物理降温措施，如解开衣物、多喝水、温水擦浴、使用退热贴等。这些方法可以帮助宝宝降低体温，但不能从根本上治疗发烧。
4.就医：如果宝宝的体温持续升高或出现其他异常症状，应及时就医。医生会根据宝宝的具体情况进行诊断，并给出相应的治疗建议。
5.避免使用酒精擦浴：酒精擦浴可能会导致宝宝皮肤过敏或吸收中毒，不建议使用。
6.注意药物使用：
退烧药的使用：如果医生建议使用退烧药，应按照医嘱正确使用药物。常用的退烧药有布洛芬和对乙酰氨基酚，这两种药物相对安全，但也有一定的副作用。使用退烧药的目的是缓解宝宝的不适，而不是单纯追求降低体温。
避免低龄儿童使用阿司匹林：阿司匹林可能会引起瑞氏综合征，对儿童尤其是幼儿有较高的风险，因此不建议16岁以下儿童使用阿司匹林退烧。
7.特殊人群的注意事项：
小于3个月的婴儿发烧应及时就医，因为他们的免疫系统尚未完全发育，发烧可能意味着更严重的感染。
患有某些疾病的宝宝，如心脏病、血液病、免疫缺陷等，发烧时需要更加谨慎，遵循医生的建议进行治疗。
长期服用某些药物的宝宝，如免疫抑制剂、抗癫痫药等，发烧时可能需要调整药物剂量或治疗方案，应咨询医生的意见。
总之，宝宝发烧时需要密切观察宝宝的情况，根据具体情况采取适当的护理措施。如果宝宝的症状持续加重或出现异常，应及时就医。同时，遵循医生的建议，合理使用药物，确保宝宝的安全和健康。
