什么是急性胆囊炎
急性胆囊炎是胆囊管阻塞和细菌侵袭引起的胆囊炎症，主要表现为右上腹阵发性绞痛，95%患者合并胆囊结石，5%患者未合并胆囊结石。其病因主要包括胆囊管梗阻、细菌感染等，症状有腹痛、恶心、呕吐、发热、黄疸等，诊断主要依靠病史、症状、体征和实验室检查，B超检查是首选方法。治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗，预防主要包括治疗胆道疾病、注意饮食卫生、定期体检等。
急性胆囊炎的病因主要包括以下几个方面：
胆囊管梗阻：胆囊结石、胆道蛔虫等原因可导致胆囊管梗阻，使胆汁淤积，胆囊内压力升高，细菌繁殖，引发炎症。
细菌感染：常见的致病菌有大肠埃希菌、克雷伯菌、铜绿假单胞菌等。
其他因素：胆囊缺血、胰液反流、创伤、手术等也可能导致急性胆囊炎的发生。
急性胆囊炎的症状主要包括：
腹痛：右上腹阵发性绞痛，可向右肩背部放射，多在饱餐、进食油腻食物后发作。
恶心、呕吐：常伴有恶心、呕吐。
发热：体温一般在38℃~39℃之间，高热和寒战提示病情严重。
黄疸：部分患者可出现黄疸。
急性胆囊炎的诊断主要依靠病史、症状、体征和实验室检查。B超检查是诊断急性胆囊炎的首选方法，可显示胆囊增大、壁厚、腔内有沉积物等。
急性胆囊炎的治疗主要包括以下几个方面：
一般治疗：禁食、胃肠减压、补液、纠正水电解质平衡紊乱。
药物治疗：使用抗生素控制感染，解痉止痛，利胆药物等。
手术治疗：对于病情严重、保守治疗无效的患者，应及时进行手术治疗，如胆囊切除术。
急性胆囊炎的预防主要包括以下几个方面：
积极治疗胆道疾病，如胆囊结石、胆道蛔虫等。
注意饮食卫生，避免暴饮暴食，避免食用油腻食物。
定期体检，及时发现和治疗胆囊疾病。
需要注意的是，急性胆囊炎可发生于任何年龄，女性多于男性。老年人由于机体抵抗力下降，症状多不典型，容易延误治疗。此外，孕妇在孕期和产后也容易发生急性胆囊炎，应引起重视。在治疗过程中，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，同时注意药物的不良反应。对于儿童患者，急性胆囊炎的治疗应更加谨慎，避免使用对儿童生长发育有影响的药物。
