以前是甲减患者，最近头晕心慌，可能是甲减复发，也可能是其他原因引起，如药物副作用、低血糖、心律失常、贫血或其他。需要及时就医，进行相关检查，明确原因，并进行相应治疗。同时，甲减患者需定期复查甲状腺功能，调整药物剂量。
1.甲减复发：
症状：甲减患者由于甲状腺激素分泌不足，可能会出现代谢率降低的症状，如畏寒、乏力、便秘、体重增加等。当甲状腺功能减退加重时，可能会出现心血管系统的症状，如心动过缓、心包积液、心力衰竭等，还可能出现神经系统的症状，如记忆力减退、嗜睡、共济失调等。
检查：如果怀疑甲减复发，需要进行甲状腺功能检查，包括血清促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、总甲状腺素（TT4）等。如果TSH升高，FT4、TT4降低，通常提示甲减复发。
治疗：甲减复发的治疗主要是补充甲状腺激素，常用的药物有左甲状腺素钠片、甲状腺素片等。治疗剂量需要根据甲状腺功能的检查结果和患者的具体情况进行调整。
2.其他原因：
药物副作用：甲减患者在服用甲状腺激素替代治疗药物时，如果剂量过大，可能会导致甲亢的症状，如心动过速、心悸、手抖、体重下降等。
低血糖：低血糖也可能导致头晕、心慌等症状。如果患者正在服用降糖药物或胰岛素，或者饮食不规律，可能会出现低血糖。
心律失常：心律失常也可能导致头晕、心慌等症状。如果患者有心脏疾病，如冠心病、心肌病等，或者长期服用某些药物，如抗心律失常药物、抗抑郁药物等，可能会出现心律失常。
贫血：贫血也可能导致头晕、心慌等症状。如果患者有慢性失血、营养不良等情况，可能会出现贫血。
其他：其他原因还包括感染、甲状腺炎、自身免疫性疾病等。
综上所述，如果以前是甲减患者，最近出现头晕、心慌等症状，需要及时就医，进行相关检查，如甲状腺功能检查、血糖检查、心电图检查等，以明确原因，并进行相应的治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案需要根据个人情况制定，建议在医生的指导下进行治疗。同时，甲减患者需要定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整药物剂量，以维持甲状腺功能的稳定。
