嗓子不疼光痒晚上睡觉老咳嗽有痰，可能与环境刺激、鼻后滴漏综合征、胃食管反流病等有关，可采取一般治疗、药物治疗（止咳祛痰药、抗组胺药、糖皮质激素等）、对因治疗（治疗鼻部疾病、胃食管反流病）、中医治疗等措施。
1.一般治疗：
调整生活方式：避免劳累，保证充足的睡眠；保持室内空气流通和适宜的温度、湿度；避免烟雾、粉尘等刺激性物质；多喝水，保持呼吸道湿润。
调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免刺激咽喉部黏膜；多吃蔬菜水果，有助于补充维生素和水分。
2.药物治疗：
止咳祛痰药：如果咳嗽、咳痰症状明显，可以使用止咳祛痰药，如氨溴索、溴己新等。
抗组胺药：对于过敏引起的嗓子痒、咳嗽，可使用抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
糖皮质激素：如果咳嗽较为剧烈或持续时间较长，可考虑使用糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等。
其他药物：根据具体病因，可能还需要使用抗生素、抗反流药物等。
3.对因治疗：
治疗鼻部疾病：如果存在鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病，需要积极治疗，以减少分泌物倒流刺激咽喉部。
治疗胃食管反流病：如果反流症状明显，需要使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸药，多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。
4.中医治疗：
中药调理：可以根据具体情况选择合适的中药，如银翘散、桑菊饮等。
针灸、按摩等：也可以采用针灸、按摩等中医方法，缓解症状。
5.特殊人群：
儿童：儿童咳嗽有痰时，应避免使用强烈的镇咳药，以免影响痰液咳出。同时，要注意儿童的用药剂量，按照体重计算。
孕妇：孕妇在使用药物时应谨慎，尽量选择对胎儿影响较小的药物。如果咳嗽严重，应及时就医，在医生的指导下用药。
老年人：老年人身体机能下降，咳嗽、咳痰的恢复可能较慢。在治疗过程中，要密切关注病情变化，防止出现并发症。
需要注意的是，如果咳嗽、咳痰症状持续不缓解或加重，或出现发热、呼吸困难等其他不适，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。同时，在治疗过程中，要注意观察药物的不良反应，如有异常应及时就医。此外，保持良好的生活习惯和心态，有助于提高免疫力，促进疾病的恢复。
