喉镜检查发现鼻咽顶后壁隆起，可能是鼻咽癌，也可能是腺样体残留或腺样体肥大、鼻咽部炎症、鼻咽部良性肿瘤或其他全身性疾病等原因引起，需要进一步检查明确诊断。
1.鼻咽癌：鼻咽癌是一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤，常见症状包括鼻塞、流涕、鼻出血、耳鸣、听力下降等。喉镜检查时可能发现鼻咽顶后壁有隆起，表面不光滑，触之易出血。确诊需要结合鼻咽镜下活检、影像学检查（如CT、MRI）等。
2.腺样体残留或腺样体肥大：腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，在儿童时期较大，青春期后逐渐萎缩。如果腺样体残留或腺样体肥大，也可能在喉镜下表现为鼻咽顶后壁隆起。
3.鼻咽部炎症：鼻咽部的炎症也可能导致局部黏膜肿胀，出现隆起。
4.鼻咽部良性肿瘤：如鼻咽纤维血管瘤、鼻咽部乳头状瘤等，也可能表现为鼻咽顶后壁隆起。
5.其他：一些全身性疾病，如白血病、淋巴瘤等，也可能累及鼻咽部，导致隆起。
因此，如果喉镜检查发现鼻咽顶后壁隆起，需要进一步进行详细的检查，如鼻咽镜下活检、影像学检查等，以明确隆起的性质。对于儿童患者，尤其需要重视，因为鼻咽癌在儿童中相对较少见，但恶性程度较高。
对于成年人，如果怀疑有鼻咽癌，可能需要进行以下检查：
1.鼻咽镜检查：通过鼻咽镜观察鼻咽部的黏膜情况，必要时进行活检以明确诊断。
2.影像学检查：如CT、MRI等，有助于了解鼻咽部及周围组织的情况，评估病变的范围。
3.血清EBV-DNA检测：EBV（Epstein-Barr病毒）与鼻咽癌的发生密切相关，检测血清EBV-DNA有助于辅助诊断。
4.病理检查：最终确诊需要依靠病理检查，即对活检组织进行病理分析。
如果隆起是由炎症或其他良性原因引起，通常会采取相应的治疗措施，如抗炎治疗、对症治疗等。如果怀疑是鼻咽癌，治疗方案可能包括放疗、化疗、手术等综合治疗。
需要注意的是，喉镜检查只是初步发现问题，确诊需要进一步的检查和评估。如果对喉镜检查结果有疑虑或担忧，应及时咨询医生，以便获得更详细的解释和建议。此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、避免过度暴露于致癌物质等，对预防鼻咽癌的发生也有一定的帮助。
