肛门处总有便意可能是肛肠或肠道疾病引起，也可能是心理、饮食、药物或妇科疾病导致。医生一般会建议进行肛门指诊、肛门镜、结肠镜等检查来明确诊断，然后针对病因进行治疗。
1.肛门直肠疾病：
痔疮：内痔或混合痔可引起肛门坠胀感，伴有大便不尽感。
肛裂：肛管皮肤裂伤后形成的小溃疡，可引起肛门疼痛和大便不尽感。
肛瘘：肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，可出现肛门局部瘙痒、潮湿，并伴有大便不尽感。
肛乳头炎：肛乳头长期受慢性炎症刺激，可出现肛门部不适，伴有肛门下坠感或排便不尽感。
肛管直肠肿瘤：直肠癌、肛管癌等占位性病变，可刺激肠腔，导致大便不尽感。
直肠炎：长期的慢性炎症刺激，可导致直肠黏膜充血、水肿，从而引起肛门坠胀感。
肛窦炎：肛窦炎是引起肛门下坠感的常见原因之一。
建议：及时就医，进行肛门指诊、肛门镜或结肠镜等检查，以明确诊断。
2.肠道疾病：
肠易激综合征：是一种常见的肠道功能性疾病，以腹痛、腹胀、腹泻及便秘等症状为主要表现，伴有大便不尽感。
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症和溃疡，引起肛门坠胀感。
肠道寄生虫感染：如蛔虫、蛲虫等寄生虫感染，可引起肠道炎症和刺激，导致肛门下坠感。
建议：就医进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确诊断，并进行相应的治疗。
3.其他原因：
心理因素：如焦虑、抑郁等情绪问题，可引起肠道功能紊乱，导致肛门坠胀感。
饮食习惯：长期食用辛辣、刺激性食物，或饮食不规律，可导致肠道功能紊乱。
药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，可能会引起肠道不适，导致大便不尽感。
女性生殖系统疾病：如盆腔炎、附件炎等，可刺激直肠，引起肛门坠胀感。
建议：调整心态，保持良好的生活习惯，避免食用辛辣、刺激性食物。如症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行全面的检查和治疗。
需要注意的是，肛门处总是有想解大便的感觉可能是多种疾病的表现，因此在出现该症状时，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。此外，对于老年人、孕妇、长期便秘或腹泻患者以及有肠道疾病家族史的人群，更应重视该症状，及时就医检查。
