肛门下坠感可能由痔疮、肛窦炎、直肠炎等肛肠疾病引起，也可能是肠道外疾病导致，还可能与儿童和孕妇的特殊生理情况有关，需就医检查，明确病因后进行治疗。
1.痔疮：内痔或混合痔可出现肛门坠胀感，常伴有便血、痔核脱出等症状。
治疗建议：
调整生活方式：保持大便通畅，避免便秘或腹泻；养成良好的排便习惯，尽量避免长时间蹲便；注意肛门卫生，便后清洗。
局部用药：可使用痔疮膏、痔疮栓等药物缓解症状。
手术治疗：如果症状严重，保守治疗无效，可能需要手术治疗。
2.肛窦炎：肛窦炎是指肛窦发生的炎症，可引起肛门下坠感，并伴有肛门疼痛、瘙痒等症状。
治疗建议：
药物治疗：使用抗生素抗感染，如甲硝唑、左氧氟沙星等。
坐浴：用温水或中药坐浴，促进炎症消退。
手术治疗：如果保守治疗无效，可考虑手术治疗。
3.直肠炎：直肠炎可导致肛门坠胀感，还可能伴有腹泻、黏液脓血便等症状。
治疗建议：
针对病因治疗：如感染性直肠炎需使用抗生素，溃疡性直肠炎需使用免疫抑制剂等。
对症治疗：使用止泻药、镇痛药等缓解症状。
灌肠治疗：可使用中药灌肠、保留灌肠等方法。
4.其他：肛管直肠癌、直肠黏膜脱垂等也可能出现类似症状。
此外，一些肠道外疾病，如盆腔炎、骶髂关节炎等，也可能引起肛门下坠感。
如果总是出现想大便并且伴有肛门下坠感的症状，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持肛门局部清洁。
需要注意的是，儿童出现这种症状可能与肛肠疾病有关，但也可能是其他原因引起，如骶尾部隐性脊柱裂等。因此，如果儿童出现这种症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。
此外，孕妇由于子宫增大，可能会压迫直肠，导致肛门坠胀感。在孕期，应注意保持大便通畅，避免长时间站立或久坐，可适当进行一些运动，如散步等。如果症状严重，应及时就医，医生会根据具体情况给予相应的治疗建议。
总之，肛门下坠感可能是多种肛肠疾病或肠道外疾病的症状，需要根据具体情况进行诊断和治疗。在就医前，应注意饮食清淡，保持肛门局部清洁，避免久坐久站等。
