老年人得脑梗塞的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和康复治疗，需根据具体情况制定个性化方案，同时患者要积极配合，注意预防。
1.一般治疗：
卧床休息：在脑梗塞的急性期，患者需要卧床休息，避免剧烈运动。
饮食调整：给予低盐、低脂、低糖饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
保持呼吸道通畅：昏迷患者应及时吸痰，保持呼吸道通畅，防止误吸。
控制血压、血糖：高血压、糖尿病患者应积极控制血压、血糖，以减少脑梗塞的复发风险。
2.药物治疗：
溶栓治疗：溶栓治疗是脑梗塞的首选治疗方法，但溶栓治疗有严格的时间窗限制，一般在发病4.5小时内进行。
抗血小板治疗：常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等，可以抑制血小板聚集，预防血栓形成。
抗凝治疗：对于房颤等容易形成血栓的疾病，抗凝治疗可以预防脑梗塞的发生。常用的抗凝药物包括华法林、利伐沙班等。
神经保护剂：可以减轻脑损伤，促进神经功能恢复。常用的神经保护剂包括依达拉奉、胞二磷胆碱等。
改善循环药物：可以改善脑血液循环，增加脑血流量。常用的改善循环药物包括丹参注射液、川芎嗪注射液等。
3.手术治疗：
颈动脉内膜切除术：对于颈动脉狭窄超过70%的患者，可以进行颈动脉内膜切除术，以预防脑梗塞的发生。
介入治疗：对于脑梗塞引起的严重血管狭窄或闭塞，可以进行介入治疗，如血管内溶栓、球囊扩张、支架置入等。
4.康复治疗：
物理治疗：包括运动治疗、物理因子治疗等，可以促进瘫痪肢体的功能恢复。
作业治疗：可以帮助患者恢复日常生活能力。
言语治疗：对于失语患者，可以进行言语治疗，帮助其恢复语言功能。
心理治疗：可以帮助患者调整心理状态，积极面对疾病。
需要注意的是，脑梗塞的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括病因治疗、对症治疗、康复治疗等。同时，患者需要积极配合治疗，注意饮食、休息、情绪等方面的调整，以促进康复。
对于老年人来说，由于身体机能下降，脑梗塞的治疗难度相对较大，且容易出现并发症。因此，老年人在日常生活中应注意预防脑梗塞的发生，如控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，适当运动，保持心情舒畅等。如果出现头晕、头痛、肢体麻木等症状，应及时就医，以便早发现、早治疗。
