大阴唇外侧长硬疙瘩可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿
皮脂腺分泌过多，导致皮脂腺导管堵塞，形成囊肿。通常为圆形、光滑、质地较硬的疙瘩，无明显症状。如果没有感染，一般不需要治疗。如果感染，可能会出现红肿、疼痛，需要使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯等。如果囊肿较大，或经常感染，可以考虑手术切除。
2.脂肪瘤
脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤。通常为圆形、质地柔软、边界清楚的疙瘩，无明显症状。一般不需要治疗。如果影响美观或引起不适，可以考虑手术切除。
3.疖肿
毛囊及其周围组织的细菌感染。开始时为红色、疼痛的小结节，逐渐肿大，形成圆锥形隆起。数日后，中央变软，出现黄白色小脓栓，脓液排出后，炎症逐渐消退而愈。治疗上可以外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素，也可以口服抗生素，如头孢氨苄等。如果疖肿较大，或已经形成脓肿，需要手术切开引流。
4.尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。主要表现为外生殖器及肛门周围的疣状赘生物。可以通过醋酸白试验、HPV检测等方法确诊。治疗上可以采用物理治疗，如激光、冷冻、电灼等，也可以使用外用药物，如鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等。如果疣体较大，或复发频繁，可以使用免疫调节剂，如干扰素等。
5.梅毒
由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。一期梅毒表现为外生殖器的硬下疳，为圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，无明显疼痛。二期梅毒可出现全身皮肤黏膜的梅毒疹，也可在外生殖器出现扁平湿疣。可以通过梅毒螺旋体抗体检测、梅毒血清学试验等方法确诊。治疗上可以使用青霉素，如苄星青霉素等。如果对青霉素过敏，可以使用四环素类药物，如多西环素等。
6.生殖器疱疹
由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的性传播疾病。主要表现为外生殖器及肛门周围的水疱、糜烂、溃疡。可以通过单纯疱疹病毒核酸检测、单纯疱疹病毒抗体检测等方法确诊。治疗上可以使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
7.其他
总之，大阴唇外侧长硬疙瘩可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免不洁性生活。如果是性传播疾病，应同时治疗性伴侣。
