小孩腋下温度38℃算发烧，发烧可能由多种原因引起，家长可采取观察症状、测量体温、保持环境温度、多喝水、注意休息、物理降温、及时就医等措施。治疗时需注意避免使用阿司匹林等水杨酸类药物和自行增减退烧药剂量，如有疑问及时咨询医生。
小孩的正常体温因年龄、测量部位和时间等因素而有所不同。一般来说，腋下温度超过37.5℃，口腔温度超过37.2℃，肛门温度超过37.5℃时，可认为是发烧。因此，小孩腋下温度38℃算发烧。
需要注意的是，发烧是一种症状，而不是一种独立的疾病。它可能是由感染、炎症、自身免疫性疾病等多种原因引起的。如果小孩发烧，家长可以采取以下措施：
观察小孩的症状：除了发烧外，还应注意观察小孩是否有咳嗽、流鼻涕、腹泻、呕吐、皮疹等其他症状。这些症状可能提示病因不同，需要采取不同的治疗方法。
测量体温：使用体温计测量小孩的体温，建议选择腋下温度或口腔温度。测量前应将体温计擦拭干净，并将水银柱甩至35℃以下。测量时应保持安静，避免小孩哭闹或活动。
保持适当的环境温度：给小孩穿着适当的衣物，保持室内温度适宜，避免过热或过冷。
多喝水：发烧会导致小孩体内水分流失，应鼓励小孩多喝水，以补充水分。
注意休息：让小孩多休息，避免过度活动。
物理降温：如果小孩体温不超过38.5℃，可以采用物理降温的方法，如温水擦浴、冷敷等。但需要注意，对于3个月以下的小孩，不建议使用酒精擦浴。
就医：如果小孩发烧持续时间较长、体温较高、伴有其他严重症状或有热性惊厥史，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给予相应的治疗。
在治疗过程中，需要注意以下几点：
避免使用阿司匹林等水杨酸类药物：这类药物可能会引起瑞氏综合征，导致严重的肝脏和神经系统损害。
按照医生的建议使用退烧药：如果需要使用退烧药，应按照医生的建议使用，不要自行增减剂量或频繁使用。
注意药物的副作用：某些退烧药可能会引起胃肠道不适、过敏等副作用。如果出现这些症状，应及时就医。
避免使用抗生素：发烧并不一定意味着有细菌感染，只有在医生明确诊断为细菌感染时，才需要使用抗生素。
总之，小孩发烧时，家长应密切观察小孩的症状，采取适当的措施，并及时就医。同时，应注意保持小孩的水分摄入和休息，避免过度用药。在治疗过程中，如有任何疑问，应及时咨询医生。
