胃下垂是指站立时胃的下缘达盆腔,胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下,轻度胃下垂多无症状,中、重度会出现胃肠动力差、消化不良等症状,其轻重与症状不成正比,还可能并发其他疾病。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、中医治疗和手术治疗,日常生活中需注意少食多餐、避免餐后立即运动等。
典型症状
腹胀及上腹不适:患者多自述腹部有胀满感、沉重感、压迫感。
腹痛:多为持续性隐痛。常于餐后发生,与食量有关。进食量愈大,其疼痛时间愈长,且疼痛亦较重。同时疼痛与活动有关,饭后活动往往使疼痛加重。
恶心、呕吐:常于饭后活动时发作,尤其进食过多时更易出现。这是因为1次进入较大量食物,加重了胃壁韧带之牵引力而致疼痛,随之出现恶心、呕吐。
便秘:便秘多为顽固性,可能由于同时有横结肠下垂,使结肠肝曲与脾曲呈锐角,而致通过缓慢。
神经精神症状:由于胃下垂的多种症状长期折磨病人,使其精神负担过重,因而产生失眠、头痛、头昏、迟钝、忧郁等神经精神症状。
伴随症状
胃下垂可并发其他疾病:胃下垂可并发胃扩张、胃扭转、上消化道出血等疾病。
其他症状
体征:患者身体瘦长,皮下脂肪缺乏,肌张力低下,直立时上腹凹陷,下腹膨隆,有明显振水音,腹肌松弛,左下腹触压较明显。妇女可发生子宫脱垂,或男性阴囊睾丸松弛。
检查:X线检查、放射性核素检查可协助诊断。
胃下垂的治疗主要包括以下几个方面:
一般治疗:加强锻炼,增强腹肌张力,并少吃多餐,纠正不良的饮食习惯。
药物治疗:常用的药物有胃蛋白酶、多潘立酮、西沙必利等,可促进胃肠蠕动,缓解消化不良的症状。
中医治疗:中医认为胃下垂是中气不足、脾胃虚弱所致,可采用补中益气的方法进行治疗,常用的方剂有补中益气汤等。
手术治疗:如果胃下垂症状严重,影响生活质量,或并发其他严重疾病,可考虑手术治疗。手术方法主要有胃部分切除术、胃悬吊术等。
需要注意的是,胃下垂患者在日常生活中应注意以下几点:
少食多餐:每次用餐量应适中,避免过饱或过度饥饿。
避免餐后立即运动:饭后应休息一段时间,避免剧烈运动或长时间站立。
调整姿势:睡觉时可将床头垫高10-15厘米,以利于胃排空。
保持心情舒畅:避免过度紧张和焦虑,保持良好的心态。
胃下垂患者应在医生的指导下进行治疗,并注意日常生活中的调养。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。



