心脏ST段改变能否自愈取决于原因，生理性因素和部分疾病引发的ST段改变可自行恢复，而疾病引发的ST段改变需治疗原发病，部分先天性心脏电生理异常引发的ST段改变无法自愈。
1.生理性因素：健康人在剧烈运动、情绪激动、过度劳累、睡眠不足等情况下，可能出现心脏ST段改变。这些改变通常是暂时的，去除诱因后可自行恢复。
2.心肌缺血：如冠心病、心肌梗死等疾病，可导致心肌缺血，从而引起ST段改变。如果缺血是短暂的且得到及时治疗，ST段改变可能会恢复。但如果心肌梗死面积较大或治疗不及时，ST段改变可能会持续存在。
3.其他疾病：某些其他疾病，如心肌病、心肌炎、心包炎等，也可能导致心脏ST段改变。这些疾病的治疗效果因人而异，ST段改变的恢复情况也各不相同。
4.药物影响：某些药物，如洋地黄、奎尼丁等，可能导致心脏ST段改变。停药后，ST段改变可能会恢复。
5.心脏电生理异常：如Brugada综合征、早期复极综合征等，可导致心脏ST段改变。这些异常通常是先天性的，无法自愈。
需要注意的是，心脏ST段改变可能是多种疾病的表现之一，仅凭心电图检查结果不能确诊具体疾病。如果发现心脏ST段改变，应及时就医，进行进一步检查，如心脏超声、心肌酶学检查、冠状动脉造影等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于一般人群，如果出现心脏ST段改变，应注意以下几点：
1.休息：避免过度劳累和剧烈运动，保证充足的睡眠。
2.饮食：保持低盐、低脂饮食，避免吸烟、饮酒等不良习惯。
3.情绪管理：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
4.定期复查：遵医嘱定期进行心电图检查，以便及时发现病情变化。
对于特殊人群，如老年人、孕妇、儿童等，心脏ST段改变的处理需要更加谨慎。老年人由于心脏功能下降，对心肌缺血的耐受性较差，心脏ST段改变可能提示更严重的问题。孕妇在怀孕期间，心脏负担增加，心脏ST段改变也需要特别关注。儿童的心脏结构和功能与成人不同，心脏ST段改变的原因和处理方法也可能不同。因此，对于这些特殊人群，应在医生的指导下进行治疗和管理。
总之，心脏ST段改变能否自愈需要根据具体情况进行分析。如果发现心脏ST段改变，应及时就医，进行全面的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。同时，保持健康的生活方式和良好的心态，对心脏的健康也非常重要。
