躺下就咳嗽，感觉有痰咽不下去，可能与胃酸反流、呼吸道分泌物增多、上呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、鼻后滴注综合征、胃食管反流病等有关。
1.生理因素
卧位时，胃酸反流可能刺激咽喉部，引起咳嗽和咳痰。
夜间睡眠时，呼吸道分泌物增多，可能导致咳嗽和痰感。
2.上呼吸道感染
感冒、流感等病毒感染可引起鼻塞、流涕、咳嗽等症状。咳嗽可能在夜间加重，因为躺下后分泌物更容易积聚在喉咙部位。
细菌感染如扁桃体炎、鼻窦炎等也可能导致类似症状。
3.咳嗽变异性哮喘
这是一种以慢性咳嗽为主要表现的哮喘类型。咳嗽可能在夜间或清晨发作，伴有咳痰。
气道高反应性是咳嗽变异性哮喘的一个重要特征。
4.鼻后滴注综合征
鼻腔分泌物倒流至喉咙，刺激咽喉部，引起咳嗽。
鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病常导致鼻后滴注综合征。
5.胃食管反流病
胃酸反流到食管和喉咙，刺激咳嗽感受器。
除了咳嗽，还可能伴有烧心、反酸等症状。
6.其他原因
慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、心力衰竭等肺部或心脏疾病也可能引起咳嗽和咳痰。
药物副作用、过敏反应等也可能导致咳嗽。
如果咳嗽和咳痰症状持续时间较长或伴有其他不适，如呼吸困难、胸痛、发热等，建议及时就医。医生通常会进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查，如胸部X光或CT扫描、肺功能检查等，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，可以采取以下措施来缓解症状。
1.保持良好的生活习惯
多喝水，保持呼吸道湿润。
避免吸烟和暴露在刺激性物质中。
调整睡眠姿势，可尝试抬高头部。
2.药物治疗
医生可能会根据具体情况开具止咳药、祛痰药或抗酸药等。
避免自行使用药物，尤其是抗生素，除非医生明确诊断为细菌感染。
需要注意的是，儿童咳嗽的原因和处理方法可能与成人有所不同。儿童咳嗽可能更常见于呼吸道感染，但也可能与过敏、哮喘等有关。在儿童中，咳嗽变异性哮喘和胃食管反流病的发生率相对较高。如果儿童出现咳嗽症状，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。
此外，老年人咳嗽和咳痰的原因也可能较为复杂，常伴有其他慢性疾病。他们可能对药物的反应和耐受性不同，因此在治疗时需要特别关注。
总之，躺下就咳嗽、有痰咽不下去可能是多种疾病的表现，需要综合考虑个体情况进行诊断和治疗。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。同时，保持良好的生活习惯和健康的生活方式有助于预防咳嗽的发生。
