起床时头晕目眩想吐可能是良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、高血压、低血糖、贫血、颈椎病、脑血管疾病等原因引起，特殊人群如老年人、孕妇、高血压患者、糖尿病患者、颈椎病患者等需注意相关事项，应及时就医，明确病因，并进行相应治疗。
一、可能的原因
1.良性阵发性位置性眩晕
良性阵发性位置性眩晕是一种与头部位置变化相关的眩晕，常发生在起床时。当头位改变时，耳石脱落，刺激半规管，导致眩晕和呕吐。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳疾病，主要表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕通常在起床后数小时内出现，伴有恶心、呕吐。
3.前庭神经炎
前庭神经炎是一种前庭神经元的炎症性疾病，可导致突发的眩晕、恶心、呕吐，常伴有平衡障碍。
4.高血压
高血压患者在血压波动时，可能出现头晕、目眩、想吐等症状。
5.低血糖
如果晚上进食过少或未按时进食，可能导致低血糖，引起头晕、恶心、想吐。
6.贫血
贫血时，血液携氧能力下降，大脑缺氧，可出现头晕、目眩、想吐等症状。
7.颈椎病
颈椎病变可能压迫椎动脉，导致大脑供血不足，引起头晕、恶心、想吐。
8.脑血管疾病
如脑梗死、脑出血等，也可能导致突然的头晕、目眩、想吐。
二、建议
1.休息
立即躺下休息，避免头部活动，防止摔倒。
2.补充水分
喝一些温水，以防止脱水。
3.观察症状
密切观察头晕、目眩、想吐的程度和持续时间，以及是否伴有其他症状，如头痛、耳鸣、听力下降、肢体麻木等。
4.就医
如果症状持续不缓解或加重，或伴有其他严重症状，应及时就医。医生会进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查，以明确病因，并给予相应的治疗。
三、特殊人群
1.老年人
老年人起床时应缓慢，避免突然改变体位。同时，应定期测量血压，关注血糖、血脂等指标，以预防脑血管疾病的发生。
2.孕妇
孕妇在怀孕期间，由于激素水平的变化和子宫增大，可能更容易出现头晕、目眩、想吐等症状。应注意休息，避免长时间站立或久坐，保持良好的饮食习惯。
3.高血压患者
高血压患者应按时服用降压药物，定期监测血压，避免血压波动过大。同时，应避免情绪激动、过度劳累、低盐饮食等。
4.糖尿病患者
糖尿病患者应注意饮食，避免低血糖的发生。同时，应定期监测血糖，根据医生的建议调整药物剂量。
5.颈椎病患者
颈椎病患者应注意颈部保暖，避免长时间低头或仰头，可进行颈部保健操等锻炼。
总之，早上起床头晕目眩想吐可能是多种原因引起的，应及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免诱因的发生。
