多数情况下,心绞痛发作时疼痛位于胸骨中下段之后,约手掌大小范围。这种疼痛并非局限于一点,而是一片区域,可表现为闷痛、压榨样痛或紧缩感。

疼痛常放射至心前区,部分患者会感觉疼痛向左肩、左臂外侧直至小指和无名指放射。此外,也可能向颈部、咽部、下颌部放射,有些患者会出现咽部发紧、下颌部隐痛等症状。还有可能放射到上腹部,易被误认为是消化系统疾病。
少数患者的心绞痛疼痛位置较为特殊,可能仅出现于上腹部、背部,甚至仅表现为牙痛。尤其是老年人、糖尿病患者等,由于神经病变等原因,疼痛感觉可能不典型,疼痛位置也可能更隐匿,需要特别留意,以免延误病情。