促甲状腺激素偏高是否是甲减,需结合甲状腺激素水平及其他情况综合判断。

在原发性甲减中,由于甲状腺本身病变,如自身免疫性甲状腺炎等,导致甲状腺合成甲状腺激素能力下降,血液中甲状腺激素水平降低,对垂体的负反馈抑制减弱,垂体分泌更多促甲状腺激素,此时促甲状腺激素偏高,同时甲状腺激素(如游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素)水平偏低或正常,患者通常伴有畏寒、乏力、食欲减退、皮肤干燥等症状。
但若促甲状腺激素偏高,而甲状腺激素水平正常,可能是亚临床甲减;若促甲状腺激素和甲状腺激素均升高,则可能是垂体性甲亢,由垂体病变导致促甲状腺激素分泌过多引起。此外,心脏问题、遗传缺陷、饮食不当、药物服用不当等因素,也可能导致促甲状腺激素升高。



