小叶性肺炎是主要由化脓性细菌引起,以肺小叶为病变单位的急性化脓性炎症。
小叶性肺炎的典型病变为在肺组织内散在分布着以细支气管为中心的化脓性炎症病灶,这些病灶通常较小,直径多在1cm左右,形状不规则。病变起始于细支气管,然后向周围的肺泡蔓延。细支气管管壁会出现充血、水肿,有中性粒细胞等炎症细胞浸润,管腔内充满脓性渗出物。周围的肺泡腔也会有大量的中性粒细胞、浆液和少量红细胞渗出,严重时可融合成片状。
由于病变常以小叶为单位,故病灶之间的肺组织可以相对正常,也可呈现不同程度的代偿性肺气肿。肉眼观,双肺表面和切面可见散在分布的灰黄色实变病灶,以下叶和背侧较为常见。小叶性肺炎在儿童、老年人以及体弱多病者中较为常见,可引起发热、咳嗽、咳痰等症状,严重时可导致呼吸功能不全等并发症。
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