并非所有甲状腺癌患者都必须要做碘-131治疗。
如果肿瘤较大、侵犯周围组织、存在多个颈部淋巴结转移或远处转移,碘-131治疗可能更有帮助。手术切除后,如果存在残留的甲状腺组织或甲状腺癌复发的风险较高,碘-131治疗可以帮助清除残留的甲状腺组织或检测复发转移。患者的年龄、健康状况、治疗目标等也会影响治疗决策。对于低危的DTC患者,即肿瘤较小、无明显局部侵犯或远处转移,且手术切除彻底,可能不需要碘-131治疗。然而,医生通常会根据具体情况进行综合评估,并与患者充分沟通,权衡治疗的益处和风险,制定个性化的治疗方案。
此外,碘-131治疗也有一些注意事项。在治疗前,患者需要停止服用含碘的药物和食物一段时间。治疗后,可能会出现一些短期的副作用,如唾液腺功能减退、颈部不适等,大多数症状会逐渐缓解。长期来看,碘-131治疗可能会对生育能力产生一定影响,尤其是在年轻患者中。